河豚鱼,长相可爱、肉味鲜美、营养丰富,有“长江第一鲜的美誉”。自古以来人们就将河豚鱼视为美味珍品,“芦蒿满地芦芽短,正是河豚欲上时。”正是出自北宋著名文学家,同时也是美食家的苏轼之口。可谓“一朝食得河豚肉,终身不念天下鱼”。
然而,河豚鱼生活在海洋中,长期吃贝类和甲壳类生物填饱肚子,但海洋中这些贝类和甲壳类生物中含有一种叫嗜盐弧菌的细菌,这种细菌在某些条件下会分泌产生“河豚毒素(TTX)”,河豚鱼再通过捕食这些贝类、甲壳类,使自己体内不断累积河豚毒素,练就一身毒功,堪称“夺命巫师”。
近日,浦东新区人民医院急诊接诊了一名中年男性患者王先生,自述自己饭后唇舌麻木,手脚也发麻,无法行走,伴有头晕、胸闷等症状。经过追问得知,患者入院前数小时与朋友一起吃了自己煮的河豚,随后就出现了这些症状,他自己也考虑到可能是食用河豚中毒了,怕出意外,赶紧前往医院急诊就诊。
医生获得相关信息后,结合辅助检查,考虑河豚中毒,立即予以洗胃、水化等治疗,随后收入监护室密切观察,所幸经及时治疗后,王先生转危为安,目前已出院随访。
根据王先生提供的信息,当天他与两位朋友一起吃了人工养殖,俗称为“小巴鱼”的河豚。两位朋友只吃了部分鱼肉,饭后并没有明显的不适症状,而王先生则不仅吃了鱼肉,还吃了鱼的肝脏,最后出现了四肢麻木、胸闷的表现。
急诊与重症医学科医师袁野介绍,河豚体内的河豚毒素主要存在于河豚的肝脏和卵巢中,河豚的肌肉、血液中也含有少量毒素。且河豚体内毒素随季节变化有所差异,春季毒性最强。在我国,河豚有30余种,常见的有红鳍东方、暗纹东方等。目前人工养殖的河豚,是尚未发育成熟的河豚,称为“小巴鱼”,就是王先生和朋友所进食的品种。
为什么吃了人工养殖的河豚,也会出现中毒的表现呢?
“虽然人工养殖的河豚,由于食物链改变,其毒性会减弱,比野生的低几十倍,属于低毒。但其鱼卵、肝脏毒性仍较强,因此食用养殖的河豚尤其是食用了其内脏仍有中毒的风险。”袁野说,如果当时王先生食用的是野生河豚,那后果简直不堪设想。
据悉,河豚毒素目前无特效解毒药,临床上主要以对症治疗为主。因此,如果在进食河豚后出现不适,需立即进行催吐自救,并及时到医院就诊,并详细告知医生河豚进食史,以便医生及时开展对症治疗。“最后,再次提醒市民,如果还是想要享用美味的河豚,不仅要选择有资质的餐饮企业,还需切记不要进食卵巢及肝脏,做到享河豚而不中毒。”
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